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| 疾病類別： | 胃腸肝膽內外科 |
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| 疾病名稱： | B型肝炎的臨床病程（Clinical course of hepatitis B） |
B型肝炎主要是經由血液接觸所傳染。B型肝炎病不是經由飲食而傳染，所以唾液的接觸並不具有傳染性，但是透過性接觸則有機會傳染到B型肝炎。
B型肝炎的潛伏期約為1～6個月，之後開始會有急性發作的病程，急性肝炎通常都是來得快也去的快，急性肝炎的症狀會出現噁心、嘔吐、食慾不佳、輕微發燒、肌肉酸痛、右上腹部不舒服，大多數都不會出現其他特別的症狀。 嚴重的急性肝炎有可能造成血中膽紅素上升，出現黃疸症狀，更厲害的急性肝炎稱為猛爆性肝炎（Fulminant hepatitis），非常少部份的人得到B型肝炎時會產生猛爆性肝炎，猛爆性肝炎會造成肝臟細胞大量死亡，有可能會造成肝性腦病變（Hepatic encephalopathy）、神智狀態改變、甚至昏迷，在急性肝炎發生時，醫生檢查可以發現肝臟、脾臟有腫大的現象；對於手掌泛紅或皮膚出現蜘蛛樣的血管瘤，則在慢性B型肝炎才會發現，急性B型肝炎比較少見。
接著大部份的病人都可以渡過急性B型肝炎的時期，然後復原。大部份的病人都會產生對抗病毒的表面抗體，B型肝炎病毒就會被身體的抗體給排除掉了，不過少部份的病人，不會產生表面抗體，就變成B型肝炎帶原者，此時GOT和GTP數值會恢復到接近正常值，但B型肝炎的病毒仍繼續留在身體裡，身體進入一個免疫容忍期（Immune tolerance period），此時身體不會去理會B型肝炎病毒，因為身體沒有去攻擊B型肝炎病毒，所以肝臟受損並不嚴重，以致於GOT和GPT不會升高很多。
但不知什麼原因，身體會開始對抗B型肝炎病毒並且打算消滅它，可是B肝病毒是存在於肝細胞裡，在身體消滅B型肝炎病毒的過程中就會破壞到肝臟細胞，肝臟細胞內的GOT和GPT會因細胞破壞而釋放出來，這時GOT和GPT值就會上升，出現類似急性肝炎的現象，如果身體對抗病毒能成功，身體會出現e抗體，有e抗體時就可以阻止病毒複製；可是雖然如此B型肝炎病毒並沒有從身體內消失，只是隱藏起來，在身體抵抗力差時或者某些不明原因，無法阻止B型肝炎病毒複製時，B型肝炎還會再發作一次，如果反覆發作的次數太多，得到肝硬化的機會就會上升；但如果e抗體一直在身體裡存在的很良好，有些慢性帶原者也很少發作，得到肝硬化的機會就會少很多，所以有許多的B型肝炎治療目的，都是希望身體可以產生e抗體對抗病毒。
kenkon健康網
B型肝炎的潛伏期約為1～6個月，之後開始會有急性發作的病程，急性肝炎通常都是來得快也去的快，急性肝炎的症狀會出現噁心、嘔吐、食慾不佳、輕微發燒、肌肉酸痛、右上腹部不舒服，大多數都不會出現其他特別的症狀。 嚴重的急性肝炎有可能造成血中膽紅素上升，出現黃疸症狀，更厲害的急性肝炎稱為猛爆性肝炎（Fulminant hepatitis），非常少部份的人得到B型肝炎時會產生猛爆性肝炎，猛爆性肝炎會造成肝臟細胞大量死亡，有可能會造成肝性腦病變（Hepatic encephalopathy）、神智狀態改變、甚至昏迷，在急性肝炎發生時，醫生檢查可以發現肝臟、脾臟有腫大的現象；對於手掌泛紅或皮膚出現蜘蛛樣的血管瘤，則在慢性B型肝炎才會發現，急性B型肝炎比較少見。
接著大部份的病人都可以渡過急性B型肝炎的時期，然後復原。大部份的病人都會產生對抗病毒的表面抗體，B型肝炎病毒就會被身體的抗體給排除掉了，不過少部份的病人，不會產生表面抗體，就變成B型肝炎帶原者，此時GOT和GTP數值會恢復到接近正常值，但B型肝炎的病毒仍繼續留在身體裡，身體進入一個免疫容忍期（Immune tolerance period），此時身體不會去理會B型肝炎病毒，因為身體沒有去攻擊B型肝炎病毒，所以肝臟受損並不嚴重，以致於GOT和GPT不會升高很多。
但不知什麼原因，身體會開始對抗B型肝炎病毒並且打算消滅它，可是B肝病毒是存在於肝細胞裡，在身體消滅B型肝炎病毒的過程中就會破壞到肝臟細胞，肝臟細胞內的GOT和GPT會因細胞破壞而釋放出來，這時GOT和GPT值就會上升，出現類似急性肝炎的現象，如果身體對抗病毒能成功，身體會出現e抗體，有e抗體時就可以阻止病毒複製；可是雖然如此B型肝炎病毒並沒有從身體內消失，只是隱藏起來，在身體抵抗力差時或者某些不明原因，無法阻止B型肝炎病毒複製時，B型肝炎還會再發作一次，如果反覆發作的次數太多，得到肝硬化的機會就會上升；但如果e抗體一直在身體裡存在的很良好，有些慢性帶原者也很少發作，得到肝硬化的機會就會少很多，所以有許多的B型肝炎治療目的，都是希望身體可以產生e抗體對抗病毒。
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