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| 疾病類別： | 胃腸肝膽內外科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 認識急性膽囊炎 |
所謂急性膽囊炎最主要是由膽管的阻塞所引起，最常見於膽結石阻塞了膽管，造成膽囊內部的壓力變大影響了靜脈及淋巴的回流，而局部缺血之下容易有細菌的侵犯，就容易有急性膽囊炎的產生，若時間一久膽囊穿孔破裂的話，會形成膽汁性腹膜炎或膿瘍，這是有生命危險的。
在臨床表現上，通常會有右上腹部的疼痛併發食慾不振、噁心、嘔吐，也會有發燒的現象，較特殊的是疼痛會由於神經引導的關係而痛到右側背部、肩胛骨及肩膀，至於診斷方面可以由超音波檢查，有很高的正確診斷性又不具侵犯性，但有些病患需要做到電腦斷層掃描，除了評估急性膽囊炎的嚴重程度外也可知道周邊臟器有無病變。另外這類病患的血液檢查中可以發現白血球的增高，約有1/3澱粉酶會有增加的趨勢。
在治療方面，一般是先用抗生素治療，若無法控制改善高燒不退、持續腹痛、嘔吐的時候，則需藉助手術做膽囊切除，以免遺留膽囊破裂之後的後遺症，如腹膜炎、腹內膿瘍及瘻管的形成，這些併發症的產生會引起以後腸粘黏及腸阻塞的困擾，所以對於急性膽囊炎的診斷及治療要極積，才不會留下後遺症。
kenkon健康網
2008/11/14
在臨床表現上，通常會有右上腹部的疼痛併發食慾不振、噁心、嘔吐，也會有發燒的現象，較特殊的是疼痛會由於神經引導的關係而痛到右側背部、肩胛骨及肩膀，至於診斷方面可以由超音波檢查，有很高的正確診斷性又不具侵犯性，但有些病患需要做到電腦斷層掃描，除了評估急性膽囊炎的嚴重程度外也可知道周邊臟器有無病變。另外這類病患的血液檢查中可以發現白血球的增高，約有1/3澱粉酶會有增加的趨勢。
在治療方面，一般是先用抗生素治療，若無法控制改善高燒不退、持續腹痛、嘔吐的時候，則需藉助手術做膽囊切除，以免遺留膽囊破裂之後的後遺症，如腹膜炎、腹內膿瘍及瘻管的形成，這些併發症的產生會引起以後腸粘黏及腸阻塞的困擾，所以對於急性膽囊炎的診斷及治療要極積，才不會留下後遺症。
kenkon健康網
2008/11/14
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