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疾病類別:胃腸肝膽內外科
疾病名稱:如何判別肝炎標記
許多人想做肝炎的檢查,但不知道要檢驗哪些項目,甚至檢查出來的結果不知如何判別,以下就介紹三種常見的肝炎標記供作參考:
一、A型肝炎:潛伏期平均約30天,是經由糞口傳染,感染之後可能急性肝炎發作或不發病,不會有慢性帶原的狀態,其檢查標記最主要有二種:
(1)Anti-HAV  IgM:若是出現此抗體陽性表示近期有A型肝炎的感染,通常此標記的存在不會超過6個月,若陰性的話,表示己有A型肝炎抗體或需接受A型肝炎疫苗的注射。
(2)Anti-HAV  IgG:若此標記出現陽性時,表示已具有對A型肝炎的免疫力,不管是被感染到或打疫苗形成的,就比較不怕A型肝炎的傳染。
  
二、B型肝炎:潛伏期約60-90天,是經由血液或週產期傳染,約有10%會形成慢性肝炎帶原者,有1%左右發生猛爆性肝炎,最常檢驗的B型肝炎標記有如下:
(1)HBsAg:這是B型肝炎的表面抗原,若是陽性結果則表示被感染了B型肝炎,持續超過6個月以上,則是所謂的慢性肝炎帶原者。
(2)HBsAb:這是B型肝炎的抗體,陽性結果時,表示已產生抵抗力,不管是被感染到或接種疫苗所產生的,根據最新的醫學研究顯示,抗體會隨著時間漸漸降低,有抗體時,抗原就會呈陰性結果。
(3)HBeAg:這是B型肝炎是否有高度繁殖力及傳染力的指標,當檢驗呈陽性時,是一高傳染力的狀態。
(4)Anti-HBc IgM:這是一種急性B型肝炎的早期標誌,會隨著表面抗原出現後1-2週內接著出現,通常可以做為急性B型肝炎感染的指標。  

三、C型肝炎:潛伏期約50天左右,主要是經由血液傳染,感染之後有一半以上會轉為慢性肝炎,而其中2-4成會轉變為肝硬化,目前來說,A型肝炎及B型肝炎有疫苗可茲利用,而C型肝炎則尚未有疫苗,有二種主要的檢驗項目:
(1)Anti-HCV:主要是用在急性C型肝炎的確認,若是陽性的話,在早期就可以檢驗出陽性反應。
(2)HCV-RNA:這是代表C型肝炎病毒的繁殖力及濃度大小,也可以做為慢性C型肝炎的評估指標,具有很高的敏感性及特異性。
  
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2009/08/21  
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