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| 疾病類別： | 胸腔內科 |
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| 疾病名稱： | X光片上的單獨陰或結節（Solitary pulmonary nodule） |
有時在胸部X光片上可以看到小的圓形病兆，病人往往沒有症狀，常是在無意中發現；對於這樣的一個單獨的病兆很容易引起醫師的注意及病人的擔心，病人會害怕是否為癌症的表現，醫師也無法從X光片下判定，雖然大部份的病兆以肉芽組織或先前留下結菌感染的鈣化組織佔多數，但卻也有高達1/3的病人是肺癌的表現，這和患者有無吸煙、年齡、先前的病史有很大的關係。
通常如果結節3cm、有鈣化、邊緣平滑、無生長或是生長十分緩慢，至少在二年的時間內沒有明顯的生長，這些算是比較傾向於良性的腫塊。但是單靠這樣還是無法確定，而且病人常會很擔心，因為要追蹤至少二年的時間，而大部份病人都不想二年後才知道結果，電腦斷層也是有助於診斷，斷層可以清楚診斷是否有侵襲的破壞性。此外，痰的細胞學檢查，雖然不一定能提供正確的診斷，但因為痰的細胞學檢查做法簡易，所以仍可採用。
對於一個肺部孤立性節結的做法原則如下，當X光片上發現肺部孤立性節結時，應該要把舊的X光片拿出來做比較，如果確定這二年內都沒有生長，則應該觀察即可；如果和舊的X光片比較後，腫瘤有明顯的生長情況，就應該要安排開胸手術。如果都找不到之前舊的X光片，則可以做電腦斷層，電腦斷層如果不能確定為良性腫瘤時，則應做支氣管鏡檢查或是經胸部的細針穿刺抽吸術來取得腫瘤細胞的樣本，做為是否為惡性腫瘤的判斷；如果肯定是良性的病因就觀察即可；如果不能確定是否為惡性腫瘤或是還無法確定的診斷下，則須執行胸腔鏡或是開胸手術。
kenkon健康網
通常如果結節3cm、有鈣化、邊緣平滑、無生長或是生長十分緩慢，至少在二年的時間內沒有明顯的生長，這些算是比較傾向於良性的腫塊。但是單靠這樣還是無法確定，而且病人常會很擔心，因為要追蹤至少二年的時間，而大部份病人都不想二年後才知道結果，電腦斷層也是有助於診斷，斷層可以清楚診斷是否有侵襲的破壞性。此外，痰的細胞學檢查，雖然不一定能提供正確的診斷，但因為痰的細胞學檢查做法簡易，所以仍可採用。
對於一個肺部孤立性節結的做法原則如下，當X光片上發現肺部孤立性節結時，應該要把舊的X光片拿出來做比較，如果確定這二年內都沒有生長，則應該觀察即可；如果和舊的X光片比較後，腫瘤有明顯的生長情況，就應該要安排開胸手術。如果都找不到之前舊的X光片，則可以做電腦斷層，電腦斷層如果不能確定為良性腫瘤時，則應做支氣管鏡檢查或是經胸部的細針穿刺抽吸術來取得腫瘤細胞的樣本，做為是否為惡性腫瘤的判斷；如果肯定是良性的病因就觀察即可；如果不能確定是否為惡性腫瘤或是還無法確定的診斷下，則須執行胸腔鏡或是開胸手術。
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