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咳嗽時帶有鮮血稱為咳血，咳血的量可能只是血絲，也可能如同吐血伴隨血塊的大量咳血，如果咳血的量太大有可能會阻塞呼吸道造成窒息。癌症是引起咳血的主要原因，但是還有其他原因也會引起咳血，最常見的是呼吸道感染所引起的，例如：感冒、支氣管炎、肺炎、肺結核、黴菌感染等，此外，心血管疾病也有可能引起咳血，還有肺部血管炎、肉芽腫、支氣管擴張、全身性血小板減少症、凝血異常都有可能造成咳血。  

咳血和從食道、消化道吐血的情形是不同的，從消化道吐出來的血，不管是上消化道出血或是食道靜脈曲張，通常都是以嘔吐的症狀為主；而咳血是伴隨咳嗽出來的血絲或血塊。消化道咳出來的血通常會夾雜著胃酸，血液的顏色較深；呼吸道咳出來的血，比較偏鮮紅色。

【檢查】
一般的常規檢查、胸部X光檢查、支氣管鏡檢查。支氣管鏡檢查是用來診斷出血的原因及出血部位的主要方法，尤其是咳血量很大時，應該馬上實施支氣管鏡檢查，甚致可以在檢查過程中施行止血治療。  對於懷疑動靜脈畸形或肺栓塞所造成的咳血，可以考慮做血管攝影，有時也可以安排做電腦斷層檢查；有些咳血的病患做了許多檢查卻找不到咳血的原因，這樣的病人大部份癒後都都好。  

【治療】
應該要找出咳血的原因，如果有感染時，應該要控制感染的情況；如果是腫瘤所引起的咳血，則應要以治療腫瘤為主。對於咳血量大時，應要保持坐姿或偏向流血患側的臥姿，避免將血液吸到對側的肺部。不能使用止咳藥，要保持呼吸道暢通，給予氧氣治療，同時防止窒息所造成的危險；對於止不住的大咳血，則有時需要考慮肺部切除手術。  

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