疾病類別: | 胃腸肝膽內外科 |
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疾病名稱: | 幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori) |
幽門螺旋桿菌是大多數上消化道的主要原因,這和胃炎、胃的淋巴瘤、胃癌的發病也有關係,是一種革蘭氏陽性的細菌寄居胃黏膜表面的黏液層、或黏液層之下和胃壁之間;年紀50歲以上的人50%有感染過。
容易感染的原因包括了:不衛生的生活環境、食物或飲水不潔、較低的社會及教育水準、接觸感染病人的分泌物或嘔吐物(例如:醫護人員)。幽門螺旋桿菌是人與人之間的傳播,其傳播方式是口對口或是糞便的傳染;幽門螺旋桿菌和慢性活動性胃炎相關,但只有10%-15%的感染者發展為明顯的消化性潰瘍。
幽門螺旋桿菌定居於胃部,在胃裡的尿素?會產生NH3,NH3會造成胃黏膜的損傷;幽門螺旋桿菌還會產生蛋白?和磷脂?,分解出的黏液膠會破壞胃的表面上皮細胞,產生發炎反應,也會對胃的細胞造成損害。
【治療】
1.omeprazole藥物治療:20mg,一天兩次
2.clarithromycin藥物治療:250或500mg,一天兩次
3.amoxicillin藥物治療:1g,一天兩次
目前沒有一種單獨用藥對根除幽門螺旋桿菌完全有效,須合併用藥治療14天是最有效的方法。
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