HOME 
| 疾病類別： | 腦神經內科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 兒童偏頭痛（Migraine of children） |
在門診常見小孩有頭痛的情形，其中大部份是偏頭痛造成的，偏頭痛是小朋友反覆性頭痛最主要的原因，其中一半以上的小朋友其家人也有頭痛的病史。 偏頭痛因為腦部的血管收縮產生一些預兆（例如：看到閃光、或其他神經的症狀），緊接著腦部的血管擴張，血管擴張就會產生偏頭痛的現象。另一個最新的理論是三叉神經血管發炎反射（Trigeminovascular inflammation theory），三叉神經血管的神經細胞釋放出一些發炎的物質，造成血管的發炎及擴張的反應，產生頭痛；簡而言之，偏頭痛是因為腦血管擴張造成的。
引發偏頭痛的原因有很多，包括：過度的體力消耗、某些食物、特殊的味道、壓力、特殊的聲音或光線都可能併發偏頭痛。 偏頭痛可以分為四種型態：
1.典型的偏頭痛：在發作時，可以看見閃光或特殊的視覺變化，接著會引發偏頭痛。
2.非典型的偏頭痛：除了經常性的反覆頭痛外，沒有其他的特殊情況。
3.除了頭痛外伴隨神經學上的異常：有時可能會像中風的表現，這些神經學異常包括了：肢體麻痺、意識混亂、耳鳴、眩暈等。
4.偏頭痛不以頭痛作表現：反覆性嘔吐、反覆性眩暈 反覆發作的偏頭痛都會讓家長擔心，但要是沒有神經學上的症狀，例如：意識混亂、口齒不清、複視、肢體麻痺、痛到臉色蒼白等情形，一般而言都無大礙，若有神經學症狀，應該細檢查來排除其他嚴重疾病的可能性。
【治療】
1.消除誘發因素：排除偏頭痛的誘因（如：有些人因天氣寒冷時會誘發偏頭痛，所以要避免）。
2.急性症狀治療：主要指止痛為主，但為了避免吃太多止痛藥，造成止痛藥的傷害，所以要儘量減短治療的時間，再評估是否需要做預防治療。藥物包含了Ergotamine、Triptans（這都是血管收縮劑，防止血管擴張，但孕婦及頭痛發作及伴隨半邊癱瘓的病人，都不宜使用），外加上一般的止痛藥或止吐藥，有些人有使用到類固醇的藥物。
3.預防治療：對於經常性發作的病人，就應考慮用預防治療，大約吃2-6個月的預防性藥物，例：Calcium channel blocker（鈣離子阻斷劑）、Beta-blocker（交感神經β的阻斷劑）、Serotonin antagonists（血清素的拮抗劑）、抗憂鬱藥物及抗癲癇藥物。
kenkon健康網
引發偏頭痛的原因有很多，包括：過度的體力消耗、某些食物、特殊的味道、壓力、特殊的聲音或光線都可能併發偏頭痛。 偏頭痛可以分為四種型態：
1.典型的偏頭痛：在發作時，可以看見閃光或特殊的視覺變化，接著會引發偏頭痛。
2.非典型的偏頭痛：除了經常性的反覆頭痛外，沒有其他的特殊情況。
3.除了頭痛外伴隨神經學上的異常：有時可能會像中風的表現，這些神經學異常包括了：肢體麻痺、意識混亂、耳鳴、眩暈等。
4.偏頭痛不以頭痛作表現：反覆性嘔吐、反覆性眩暈 反覆發作的偏頭痛都會讓家長擔心，但要是沒有神經學上的症狀，例如：意識混亂、口齒不清、複視、肢體麻痺、痛到臉色蒼白等情形，一般而言都無大礙，若有神經學症狀，應該細檢查來排除其他嚴重疾病的可能性。
【治療】
1.消除誘發因素：排除偏頭痛的誘因（如：有些人因天氣寒冷時會誘發偏頭痛，所以要避免）。
2.急性症狀治療：主要指止痛為主，但為了避免吃太多止痛藥，造成止痛藥的傷害，所以要儘量減短治療的時間，再評估是否需要做預防治療。藥物包含了Ergotamine、Triptans（這都是血管收縮劑，防止血管擴張，但孕婦及頭痛發作及伴隨半邊癱瘓的病人，都不宜使用），外加上一般的止痛藥或止吐藥，有些人有使用到類固醇的藥物。
3.預防治療：對於經常性發作的病人，就應考慮用預防治療，大約吃2-6個月的預防性藥物，例：Calcium channel blocker（鈣離子阻斷劑）、Beta-blocker（交感神經β的阻斷劑）、Serotonin antagonists（血清素的拮抗劑）、抗憂鬱藥物及抗癲癇藥物。
kenkon健康網
 |
