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疾病類別:腎臟內科
疾病名稱:腹膜透析 高清添醫師
腹膜透析是透析方式中最早被採用的治療方式,最早被採用於西元1923年。其間經過不斷的技術改良,1998年底全世界的統計有超過十萬名患者接受腹膜透析治療。以台灣地區而言,迄今也有已近四千位腎友選擇這種透析方式做為長期透析治療。  

【認識腹膜透析】  
腹膜是一層覆蓋在腹腔內壁及臟層上(包括骨、肝臟、脾臟及腸子)的薄膜,  乃是人體天然的半透膜。腹膜透析就是利用人體的腹膜,以進行血液淨化的一種治療方式。腎友須接受簡單的外科手術,於腹膜腔中植入腹膜透析軟管,此軟管外露於腹部皮膚之上。洗腎時由腎友本人或家屬,將洗腎藥水(透析液)由透析軟管注入腹腔內,此時人體血液中的代謝廢物和多餘水份,會由腹膜進入透析液中,每次透析液留置在腹腔內約4-6小時,之後再將含有代謝廢物的透析液引流出來,立即再注入另一袋新鮮的透析液,如此周而復始,每天約進行4至5次,便可維持穩定的生理狀態。

【腹膜透析與血液透析的比較】  
腹膜透析是腎友本人或家屬,自行在家裡進行洗腎治療,每月約至醫院一至二次,由醫師調整處方即可。而血液透析則是每週須至醫院三次,每次治療時間約四小時,完全由醫護人員執行治療。  腹膜透析是以腹膜透析軟管,將藥水注入腹腔洗腎,可免除扎針的痛苦。而血液透析是由手臂上的血管(動靜脈?管),每次洗腎扎兩針,將血液引至洗腎機及人工腎臟,進行洗腎治療,再將乾淨的血液送回體內。  

兩者對於洗腎患者的長期存活率的影響,大約是相同的。腹膜透析隨時可以轉換成血液透析,只要預先做好動靜脈廔管即可。因此,腎友選擇洗腎的方式,應該還是因人而異。  

資料來源:澄清醫院中港院區腎臟內科主治醫師  高清添

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