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| 疾病類別： | 腎臟內科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 腎臟發炎 |
面對初診的病患，醫師大概都會問其過去病史，偶爾會碰上病人回答：「曾經『腰子發炎』過」。過病人有相當教育程度，還可以問他：「腰子發炎有二種，一種是腎盂腎炎，另一種是腎絲球體腎炎，您知道是哪一種腰子發炎嗎？」病人若是老爺爺、老奶奶，那就更是雞同鴨講了，大概只有二成病患回答得出來。
腎炎可以分為二大類：
【腎盂腎炎】：這大都因膀胱發炎太嚴重、或治療服藥不規則、或病人免疫機能太差，導致膀胱的細菌跑到腎臟腎盂的部份，產生高燒寒顫、腰背痠痛、解尿疼痛、困難等症狀。 其治療方法就是用強力抗生素治療，且血管注射效果較佳。萬一感染此症，常因病人疼痛難耐，加上又容易導致菌血症、敗血症，所以都需住院治療為宜。
【腎絲球體腎炎】：是一種「過度」免疫反應，激活病人體內的補體系統，進而損傷、破壞腎小球組織而引起蛋白尿、尿量減少、下肢浮腫，有的人還會血尿、貧血、高血壓、高血脂、高氮血症，甚至尿毒、洗腎，不可不慎。此病大都可以門診治療，不需要住院，除非病情嚴重或需要腎臟切片檢查。 腎盂腎炎雖然讓病人很難，過需住院治療，但來得快，去得也快。只要和醫師合作，及早治療、規則治療，不但可以痊癒，也不會有任何副作用、後遺症。 腎絲球體腎炎就不一樣了，極少數會快速惡化，大都病程緩慢。腎絲球體腎炎又細分好幾種形態，微小變化型一般預後良好；全硬化型預後不佳，有可能惡化至末期腎臟病，所以常得依靠病理切片才能確定診斷，決定最佳治療方針。
其治療是以類固醇和免疫抑制劑為主，大多數可以控制，甚至痊癒，只是一般民眾一聽到類固醇退避三舍，容易擅自停藥，聞切片而色變，反而是醫師治療上的最大課題。
資料來源：台灣醫界雜誌第52卷第5期
kenkon健康網
2009/06/18
腎炎可以分為二大類：
【腎盂腎炎】：這大都因膀胱發炎太嚴重、或治療服藥不規則、或病人免疫機能太差，導致膀胱的細菌跑到腎臟腎盂的部份，產生高燒寒顫、腰背痠痛、解尿疼痛、困難等症狀。 其治療方法就是用強力抗生素治療，且血管注射效果較佳。萬一感染此症，常因病人疼痛難耐，加上又容易導致菌血症、敗血症，所以都需住院治療為宜。
【腎絲球體腎炎】：是一種「過度」免疫反應，激活病人體內的補體系統，進而損傷、破壞腎小球組織而引起蛋白尿、尿量減少、下肢浮腫，有的人還會血尿、貧血、高血壓、高血脂、高氮血症，甚至尿毒、洗腎，不可不慎。此病大都可以門診治療，不需要住院，除非病情嚴重或需要腎臟切片檢查。 腎盂腎炎雖然讓病人很難，過需住院治療，但來得快，去得也快。只要和醫師合作，及早治療、規則治療，不但可以痊癒，也不會有任何副作用、後遺症。 腎絲球體腎炎就不一樣了，極少數會快速惡化，大都病程緩慢。腎絲球體腎炎又細分好幾種形態，微小變化型一般預後良好；全硬化型預後不佳，有可能惡化至末期腎臟病，所以常得依靠病理切片才能確定診斷，決定最佳治療方針。
其治療是以類固醇和免疫抑制劑為主，大多數可以控制，甚至痊癒，只是一般民眾一聽到類固醇退避三舍，容易擅自停藥，聞切片而色變，反而是醫師治療上的最大課題。
資料來源：台灣醫界雜誌第52卷第5期
kenkon健康網
2009/06/18
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