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疾病類別:腎臟內科
疾病名稱:尿液檢驗數值的代表意義
尿液的檢驗項目正常值參考表如下:
【顏色】:正常值為清或淡黃、透明。
【定性】:正常值為2-3mg,100ml(陰性)。
【蛋白定性】:正常值為陰性。
【比重】:正常值為1.010-1.030(早晨第一次尿比重大於1.018)。
【酸鹼度PH】:正常值為弱酸性。
【紅血球】:正常值為小於3個/HPF。
【白血球】:正常值為小於5個/HPF。
【管型】:正常值為無或偶見透明管型。
【尿膽素元】:正常值為陰性或弱陽性(稀釋20倍為陰性)。
【尿膽紅質】:正常值為陰性。
【丙酮】:正常值為陰性。  

其中各項數值所代表的意義有哪些:
1.【尿色】:尿色變混濁或出現血尿、醬油色或尿色明顯加深均提示有病理意義。  
2.【尿糖】:尿糖陽性可見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、胰腺炎、胰腺癌、長期的糖皮質激素治療後。  
3.【尿蛋白】:尿蛋白陽性可以分為生理和病理性,前者可見於劇烈活動後,高熱或攝入大量蛋白質後均為暫時性尿蛋白。病理性蛋白尿可見於各種腎臟疾病如腎炎、腎病綜合症、腎動脈硬化和全身性疾病如心力衰竭、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤。  
4.【尿比重】:尿比重固定於1.0100.003稱為「滲尿」,見於慢性腎炎後期,全日各次尿比重小於1.018表示腎濃縮功能不全、尿崩症。尿比重增高見於脫水、血容量不足後。
5.【尿酸濃度】:強酸性尿見於代謝性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒。強鹼性於代謝性鹼中毒,服用鹼性藥物及腎小管性酸中毒。  
6.【顯微鏡檢查】:  
(1)紅血球:尿中紅血球異常增高稱之為「血尿」,輕者在光學顯微鏡可查見紅血球增多;重者在肉眼即能見到血尿,常見於泌尿系統疾病和急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急進性腎炎、尿路感染、結石、腫瘤和全身性疾病如心力衰竭、急性細菌性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜、鉤端螺旋體及流行性出血熱。  
(2)白血球:尿中白血球大於5個/高倍野為異常,如出現成堆形態不規則的白血球稱為「膿尿」,可見於泌尿系統感染如急、慢性盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎膿腫、腎結核,另外某些疾病如淋病、梅毒系尿中也會出現白血球增多。
7.【管型】:管型大多是由蛋白質及有形成份在腎小管內凝固而形成圓柱體,正常人偶見透明管型,紅血球管型提示可能為急性腎炎和狼瘡性腎炎;白血球管型則提示為腎小管有活動性病變及腎實質的損害,而腦樣管型和腎功能衰竭管型均是嚴重腎臟疾病、腎功能衰竭的信號。  
8.【尿膽元】:陽性見於溶血性黃疸,如免疫性血性貧血、先天性溶血性貧血和肝實質性損害如病毒性肝炎、中毒性肝炎。  
9.【尿膽素定性試驗】:陽性見於溶血性黃疸和肝細胞性黃疸,其意義與尿膽元相同。  
10.【膽紅質】:陽性見於阻塞性黃疸如總膽管結石、胰頭癌和肝細胞性黃疸如病毒性肝炎及中毒性肝炎。
11.【丙酮】:陽性是酮症酸中看的表現,見於糖尿病、飢餓、嘔吐、腹瀉、嚴重妊娠、嘔吐等。  

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2009/08/19  
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