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| 疾病類別： | 耳鼻喉科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 口吃 |
口吃代表說話的韻律不協調。小朋友在學說話的過程中，因思緒和發聲肌肉配合不佳，常會有口吃現象，一段時間後大部分皆可自癒。成人口吃，有心理學者歸因於幼年大小便訓練過度僵化所造成。研究顯示口吃的確和幼年接受的壓力有關，且在情緒緊張時易發作，有人平時好好的，往往在特殊情況下才會口吃；有人認為口吃是心裡想的和嘴說的不能協調一致所造成的。 口吃常發生在一句話的起始，往往是因聲音的轉變有困難。患者的發聲肌肉在發聲時呈現緊張收縮狀態，而說話的流利需要發聲肌肉收縮和放鬆的配合，愈緊張肌肉愈呈僵直收縮狀態，發聲及共鳴腔位置的轉換更加困難。
發聲時喉頭常必須上、下移動，比方在說「我（ㄨㄛˇ）是（ㄕˋ）一個（˙ㄍㄜ）」這四個字時，讀者若摸著你自己的喉節處（女性可摸相同於男性喉節的位置）會發現發「我」音時，喉頭下移。當喉頭上下移動時需二組肌肉協力，一組是拉下喉頭的肌肉，一組是拉上的；當說「我」時，拉下喉頭的肌肉收縮，而拉上喉頭的肌肉放鬆，如此喉頭才能向下移動。當從「我」撞著要說「是」時，原先收縮的拉下喉頭肌必須放鬆，而原先放鬆的拉上喉頭肌則須收縮，喉頭才可上移。但緊張時及口吃的人，往住原先收縮的喉頭肌無法放鬆，而變成拉上及拉下喉頭肌一起收縮，上下肌肉彷彿在拔河使得喉頭舉不起來；而且許多的喉內肌也同時呈收縮狀態，喉部維持在發一個音的動作，而一直發「我．．我．．我」的音。這樣不協調的肌肉收縮也使得說話呈現一種夾緊的感覺，所以基本上改善口吃的患者必須訓練肌肉的協調性。
喉內肌肉運動情形除非用特殊儀器，否則無法見到，患者無法一面發聲一面看著自己的肌肉狀態來做回饋控制的訓練。一般的患者可用訓練喉外肌協調的方式，在家自我訓練。「我是」、「可是」、「你是」這些字，剛好可產生喉頭一上一下的運動，有口吃的讀者可在家自行訓練，ㄨ、ㄜ、ㄛ的音是明顯下降喉頭的音。口吃患者若能放鬆肌肉，發這些喉頭音後，記得改變共鳴腔的位置向上到口、鼻，就不會一直我、我、我的說不停；同時必須考慮氣流、呼吸的控制，氣流就不會像卡在喉嚨一樣了。 雖然口吃的訓練不是那麼單純，需要醫師及語言治療師從旁協助，但任何心理、生理上的問題，唯有讓病人自己了解最重要，雖然醫生可幫助病人，但是病人也許可以想到更適合自己的方法。對於小朋友的口吃，父母千萬不要過分憂心；同時也不要刻意去責備，小朋友在學習語言的過程中，幾乎都可自行改正。
Kenkon醫師編輯群
發聲時喉頭常必須上、下移動，比方在說「我（ㄨㄛˇ）是（ㄕˋ）一個（˙ㄍㄜ）」這四個字時，讀者若摸著你自己的喉節處（女性可摸相同於男性喉節的位置）會發現發「我」音時，喉頭下移。當喉頭上下移動時需二組肌肉協力，一組是拉下喉頭的肌肉，一組是拉上的；當說「我」時，拉下喉頭的肌肉收縮，而拉上喉頭的肌肉放鬆，如此喉頭才能向下移動。當從「我」撞著要說「是」時，原先收縮的拉下喉頭肌必須放鬆，而原先放鬆的拉上喉頭肌則須收縮，喉頭才可上移。但緊張時及口吃的人，往住原先收縮的喉頭肌無法放鬆，而變成拉上及拉下喉頭肌一起收縮，上下肌肉彷彿在拔河使得喉頭舉不起來；而且許多的喉內肌也同時呈收縮狀態，喉部維持在發一個音的動作，而一直發「我．．我．．我」的音。這樣不協調的肌肉收縮也使得說話呈現一種夾緊的感覺，所以基本上改善口吃的患者必須訓練肌肉的協調性。
喉內肌肉運動情形除非用特殊儀器，否則無法見到，患者無法一面發聲一面看著自己的肌肉狀態來做回饋控制的訓練。一般的患者可用訓練喉外肌協調的方式，在家自我訓練。「我是」、「可是」、「你是」這些字，剛好可產生喉頭一上一下的運動，有口吃的讀者可在家自行訓練，ㄨ、ㄜ、ㄛ的音是明顯下降喉頭的音。口吃患者若能放鬆肌肉，發這些喉頭音後，記得改變共鳴腔的位置向上到口、鼻，就不會一直我、我、我的說不停；同時必須考慮氣流、呼吸的控制，氣流就不會像卡在喉嚨一樣了。 雖然口吃的訓練不是那麼單純，需要醫師及語言治療師從旁協助，但任何心理、生理上的問題，唯有讓病人自己了解最重要，雖然醫生可幫助病人，但是病人也許可以想到更適合自己的方法。對於小朋友的口吃，父母千萬不要過分憂心；同時也不要刻意去責備，小朋友在學習語言的過程中，幾乎都可自行改正。
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