kenkon健康網

請選擇以下科別。
*
*
疾病類別:耳鼻喉科
疾病名稱:聲帶結節、聲帶保護
女性較易罹患聲帶結節的原因就是,女性講話有許多的暴起音(猝發音),也就是突然的發聲(相對於暴起音的是緩起音)。暴起音發聲的方式是用氣流衝開正在休息中的聲帶,它的特色就是發第一個字時短、急、快。極端的例子,如小販在路邊攤叫賣時,原來閉口無發聲,突然喊:「  『俗』啊!『一』件一百元!『沒』買會後悔  !」(台語)開頭的每一個字都是暴起音;而更明顯的例子是軍隊裡的唱歌答數。  女性因平常的呼吸深度較淺,在聊天時或太興奮時,往往說話很用力,用以彌補發聲氣流不足的情況;在搶著說話時尤其明顯。緩起音的意思剛好相反,每一句都吸氣後,張嘴才發聲出來,例如開會報告時,談情說愛時等。每一個人都有使用暴起音的機會,但是日常生活說話,最好不要養成暴起音的說話方式。吸口氣,再發聲;不急躁,少動氣,是緩起音及保護聲帶的不二法門。  

此外保護聲帶,還要注意:  
1.儘量不要清喉嚨。太常清喉嚨也會對聲帶造成傷害;如前所述喉頭異物感的串者常不自主地清喉嚨,像這種情形,如果持續不好,應找耳鼻喉科醫師幫忙。  
2.少說悄悄話。悄悄話是用假聲帶發聲,但是此時喉部的肌肉仍是異常的出力,反而更傷聲帶;用假音唱歌也一樣,所以儘量少用這種方法發聲。  
3.勿在背景吵雜的地方說話。我們說話的大小聲控制,要靠耳朵的幫忙,我們是以耳朵聽到多大的聲音,來決定我們正在發聲的大小。所以戴耳機聽音樂的人,如果忘記拿掉耳機,說話會變得特別大聲而且沒法控制正確的音量。同樣地,在嘈雜的環境裡,我們講話也會不自主地蓋過背景聲音,以期自己能聽見為止,此時往往說得太大聲,而傷害了聲帶。
4.暖身運動。發聲也是喉頭肌肉運動的結果,如果要發揮很好的功能必須先有暖身  。例如發表一篇長篇演說時、教師上課時,若能先放慢速度,以小聲講一段時間後,再進入主題發揮,更能保護聲帶。  
5.不要在太冷的環境,或太疲勞時說太多話。這就好像太冷太累時運動易抽筋一樣  ,因這時喉肌緊張度高,較易受傷。  心理上的病因所造成的發聲異常,常見的還有歇斯底里性失聲症。這是在小說裡常被提到的一種病,病人突然之間變成啞巴!病人大都為女性,個性通常很內向,想逃避不想面對的事情或遇到極大的壓力,或有家庭方面、感情方面的變故時較易發生。
  

以下是一個有名的例子:一位女學生,翹課跑回家,撞見自己的父親和別的女人赤裸裸地躺在床上,下意識地要尖叫,卻叫不出來,從此掉進無聲的世界裡;其下意識的知覺是在用這種方式逃避對父親控訴的掙扎,及對母親不知如何啟口的矛盾。

治療這種病人往往需要精神科醫師和耳鼻喉科醫師合作,一方面心理輔導找出導致失聲的原因,加以心理治療;一方面做咽喉的檢查,甚至可透過電視機及內視鏡,讓病人看自己的聲帶運動的情形,再加以藥物治療。  另外有一些病人的表現比較輕微,他們只是一直無法用真聲帶發聲;但用假聲帶發假音,卻沒問題。這類病人所受的刺激,或逃避壓力的心態,比較輕微一點。治療方式同前。
  
kenkon醫師編輯群  
回列表

返回首頁   |   聯絡我們   |   劉志明耳鼻喉科
Copyright © Kenkon 健康網. All rights reserved. 本網站所有資料皆不得引用轉載及複製,未經許可再複製使用皆違反著作財產法規,違反者將嚴予追究。 瀏覽人數  0003264390