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疾病類別:新陳代謝科
疾病名稱:認識高尿酸血症
尿酸的形成最主要是普林類的食物經肝臟代謝所產生,而普林的來源是吃進富含蛋白質的食物,部份是由身體組織分解所形成,有此可知普林是一種含氮的物質,一般抽血每100cc的血液中含尿酸值達7毫克以上,便稱為「高尿酸血症」。

而它與痛風是有關連性的,但並非高尿酸血症就是痛風,痛風的產生主要是由於高尿酸血症,使得尿酸鹽沈積在關節腔中,造成關節發炎而形成紅腫熱痛的症狀。  造成高尿酸血症的原因最主要是合成的增加,例如:攝取富含普林類的食物或肝臟代謝的異常使得尿酸過多;另外一類是排泄的阻礙,例如:腎臟及腸道排除尿酸不足使得累積增加。高尿酸血症最主要的症狀表現是形成痛風,最初的臨床症狀以單一關節的紅腫熱痛為主,尤其是腳的大拇趾關節最常見,若是進一步演變的話,其他下肢關節或手指的小關節也容易波及,若不及早治療控制,甚至連走路都有困難,一旦變成慢性化就容易有其他的併發症,例如:痛風石的產生及關節的變形,最嚴重的甚至造成腎臟的侵犯,如形成了腎結石、尿酸腎病變等。

在預防及控制方面,最主要是先了解造成高尿酸血症的原因,例如:過度飲食、肥胖、糖尿病等,最佳的控制方法是飲食的調整、適度的運動、多喝水、減少不必要的應酬或飲酒、避免高普林的食物、體重的控制等,一旦有症狀形成時應趕緊就醫治療,以免造成生活的不便或後續的併發症,至於是否需要長期藥物控制以維持適當的尿酸值,則視個別狀況及體質而定,這部份可與醫師做仔細的探討才能把此症控制得宜。  

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2009/07/09


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