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疾病類別:兒童胸腔內科
疾病名稱:如何區別兒童慢性咳嗽

慢性咳嗽是小兒的常見症狀之一,只要呼吸道有病菌的感染都有可能產生咳嗽的症狀,而一般的急性感染所造成的咳嗽,經過適當的治療之後均可能在二星期緩解,但有些人咳嗽會持續超過四周以上,這類病患是屬於慢性咳嗽。


咳嗽其實是我們人體自我保護排除異物的一種動作,在呼吸道的表皮上有一層纖毛細胞,而此上皮細胞又分佈有很多的咳嗽接收器,只要有外來物質的侵入,皆有可能刺激此接受器而引發的咳嗽,再經由纖毛細胞的擺動而把異物排出,因此適度的咳嗽是對身體有幫助的,但過度及長久的咳嗽則會引發困擾;在過敏性氣喘的病患來說,有一類的人是單獨以咳嗽來表現而無其他呼吸急促的現象,這可由過敏原的接觸及氣候轉變上先有高度的懷疑,可做過敏原的激發試驗而得知;在胃食道逆流的病患,有些人逆流的程度較高而刺激上呼吸道的部位,容易引發咳嗽的症狀;有些小小孩甚至造成了吸入性肺炎,在鼻竇炎的病患常有鼻涕倒流的情形刺激到咽喉,經常容易發現的有清喉嚨及咳嗽帶痰的動作;至於呼吸道結構異常則需要進一步的檢查才有辦法確知,例如:內視鏡檢查,而有些小孩無異中把異物吸入的話,也會有慢性咳嗽的情形產生,以上這些都是兒童慢性咳嗽的特殊病因,需要仔細診斷及根據臨床症狀才能做一區別。


對於有久咳不癒的兒童來說,應該及早就醫診斷,不應只是一昧的吃化痰藥,要能找到根本病因才有辦法及早加以控制治療。


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