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在門診中經常會碰到家長的主訴，「我的小孩為什麼那麼容易溢奶、吐奶，到底時什麼毛病」，針對這個問題，我們來對小孩較常見的胃食道逆流做一個認識與瞭解，可從二方面來做說明，一方面是正常生理性的，一方面是病理性的。  通常小孩出生之後都會有輕微的溢奶情形，這是因為胃與食道交接處的括約肌尚未成熟，隨著年紀增長使得吃下去的食物容易反流，這種現象在約6個月大時會減輕，直到1歲左右會完全改善，這是屬於生理性的正常現象；在病理方面通常容易有的症狀是溢奶或吐奶的情形，嚴重的話甚至造成營養不良、體重增加、不理想的現象，少數嘔吐嚴重的病患有時會有食道發炎及吸入性肺炎的併發症，甚至經由胃酸及食物的反流刺激引起咳嗽、聲音沙啞、食慾不佳或吞咽困難等症狀。
  
在檢查方面，可以經由鋇劑攝影而檢查是否有胃食道道流或食道狹窄阻塞的程度，另外有些人藉由24小時連續偵測食道的酸鹼值以瞭解逆流發生的次數及持續的時間，至於胃鏡的檢查則能觀察到食道或胃是否發炎、潰瘍、出血或構造是否有異常。  

在治療方面通常會建議採取少量多餐的方式，喝完奶才打嗝，另外要注意喝完奶不要先躺平，先維持直立的姿勢至少半小時到1小時，在這同時也要避免小baby的搖晃或避免增加他腹壓的動作，若仍無法改善症狀則可以考慮就醫，需要用到一些藥物以幫助增加食道蠕動、提升胃食道括約肌的張力及抑制胃酸的藥物等，若以上內科療法都無法解決時，就要考慮外科手術來治療，以免造成小孩生長發育的障礙及日後併發症的產生。
  
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2008/11/24