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疾病類別:兒童泌尿科
疾病名稱:小兒夜尿的處理
小兒夜尿是指孩童到了應該能自我控制排尿的年齡而仍有夜尿的產生,嚴格的定義是男生在6歲後、女生在5歲後每個月會有2次以上尿床的情形,就稱為小兒夜尿。  首先,要了解小兒排尿的控制是和年齡有相關,在初生嬰兒的排尿是反射動作,也就是膀胱滿了就自動排出,所以排尿次數較頻繁。到了3歲之後,中樞神經控制排尿的功能已漸漸成熟,這時排尿的容納量也漸漸加大,除了小便次數漸減之外,同時也能在適當的時間、地點將小便排出,比較有能力自我控制排尿。在小孩5歲時約有8、9成的小孩已能控制排尿,到了青春期有99%已不再有夜尿的情形,而男生的夜尿比例約多於女生。

對於兒童夜尿的處理方式有以下幾點:  
1.以獎勵代替處罰:千萬不要用責罵處罰的方式處理兒童夜尿的問題,這樣會使問題更加惡化,家長可用獎勵的方式而使他改進。  
2.晚餐之後盡量不再飲水:尤其是睡前二個小時盡可能不再給予水份或流質性的食物。  
3.半夜叫醒小孩小便:若父母能在半夜時,喚起小朋友去上廁所讓他養成習慣,一段時間之後,小朋友一尿急就會自動醒來去上廁所。  
4.條件反射治療:所謂條件反射式的治療是利用警鈴系統放置在尿布處,在兒童排尿剛開始時,它就能感應到而發出警鈴聲,藉此就可以馬上告知小孩該到廁所去排尿。  
5.藥物治療:如果以上處理皆無法控制小孩尿床的症狀,最後可考慮使用藥物來控制,但藥物的使用一定要醫生指示下才可,不要輕易自己增減藥物以免副作用的產生。
  
大多數有兒童夜尿問題的家長都會擔心、難過甚至生氣,但不要因此而以責罵的方式來處理,以免造成小孩更嚴重的心理問題,希望以上的處理原則對於有夜尿的小朋友能有所幫助。  

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