疾病類別: | 兒童感染科 |
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疾病名稱: | 百日咳(Pertussis,Whooping Cough) |
百日咳,意味著“激烈的咳嗽”,並不是要咳一百日的意思,主要由百日咳博德氏菌(Bordetella pertussis)所引起的。百日咳具高度傳染力,傳染是經由咳嗽排出來的飛沫,小於五歲的兒童得病的危險最高。
預防接種可減低百日咳的發生率及死亡率,但免疫力既非完整亦非永久的,青年少及成人即使先前已接種過疫曲或得過此病,仍可受感染。疾病通常延續六到八週,分成三個階段,分別為:
1、流鼻水期(一到二週),症狀有流鼻水(由清澈到黏稠狀都有可能)、結膜充血、輕微咳嗽、喘鳴聲及微燒,百日咳的診斷在這個階段難以被考慮到。
2、咳嗽期(二到四週或更久),咳嗽的情況在嚴重度及頻率上增加,在呼氣時出現多次重覆約五到十次用力的咳嗽,接著深吸一大口氣,產生哮吼的聲音,咳嗽嚴重到嘔吐時應懷疑百日咳感染,小朋友常咳到精疲力竭,而且食慾下降。
3、恢復期(一到二週),在這個階段咳嗽稍微減緩但慢性咳嗽可能會持續數月之久,最常發生的併發症是次發性細菌感染引起的。
治療:
投予紅黴素會減緩病勢或百日咳,Azithromycin或clarithromycin可有相同的效果,除了給予抗生素之外,仍要多留意劇烈咳嗽所引起的併發症,如:肺炎、氣胸、流鼻血、眼結膜充血等,止咳之外這些支持性的照顧應兼顧。
kenkon醫師編輯群
預防接種可減低百日咳的發生率及死亡率,但免疫力既非完整亦非永久的,青年少及成人即使先前已接種過疫曲或得過此病,仍可受感染。疾病通常延續六到八週,分成三個階段,分別為:
1、流鼻水期(一到二週),症狀有流鼻水(由清澈到黏稠狀都有可能)、結膜充血、輕微咳嗽、喘鳴聲及微燒,百日咳的診斷在這個階段難以被考慮到。
2、咳嗽期(二到四週或更久),咳嗽的情況在嚴重度及頻率上增加,在呼氣時出現多次重覆約五到十次用力的咳嗽,接著深吸一大口氣,產生哮吼的聲音,咳嗽嚴重到嘔吐時應懷疑百日咳感染,小朋友常咳到精疲力竭,而且食慾下降。
3、恢復期(一到二週),在這個階段咳嗽稍微減緩但慢性咳嗽可能會持續數月之久,最常發生的併發症是次發性細菌感染引起的。
治療:
投予紅黴素會減緩病勢或百日咳,Azithromycin或clarithromycin可有相同的效果,除了給予抗生素之外,仍要多留意劇烈咳嗽所引起的併發症,如:肺炎、氣胸、流鼻血、眼結膜充血等,止咳之外這些支持性的照顧應兼顧。
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