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腦膜炎是小孩中樞神經感染的一種疾病，如果不能即時診治的話，很容易引起中樞神經的後遺症或死亡，所以應當成急症來適時處理。  造成小孩腦膜炎的病因大致分為「細菌性」及「非細菌性」二類，非細菌性如病毒、黴菌、寄生蟲等。而細菌性的菌種依據年齡的不同也有所差異，在新生兒時期常見的有B型鏈球菌、大腸桿菌；而在大小孩時期則以B型嗜血桿菌、肺炎鏈球菌及腦膜炎雙球菌為最常見。而在非細菌腦膜炎中以病毒的感染佔大多數，尤其像腸病毒是較被人所知，嚴重時甚至併發腦炎而有生命的危險。  

關於小兒腦膜炎的治療最根本是先給予支持性牂法，包括有適當的補充水份電解質、注意生命徵候的穩定、降低腦壓、控制發燒及抽筋。若是細菌類感染的話，則需要使用抗生素治療，治療的時間也要足夠才能澈底根除，若是病毒性的感染則只需給予支持性療法，並密切觀察，臨床症狀大多能改善，至於其他類的病菌引起的話，則視不同的病原做不同的治療。

關於腦膜炎的預後，尤其是新生兒的細菌性腦膜炎死亡率可高達30%，若存活下來也有約30-50%的神經後遺症（如智能遲緩、腦性麻痺、水腦等），而大小孩的細菌性腦膜炎經適當的治療後，仍然要注意會留下神經方面的後遺症，即使出院也要定期回診追蹤，仔細做聽力、視力、生長發育方面的評估，至於病毒性的腦膜炎通常預後較好，除了疱疹性病毒之外，少有神經方面的後遺症。但是當小孩出現一些腦膜炎的徵候時，一定要及早就醫診治，早期治療就可以減少進一步的傷害。  

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2008/08/08