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| 疾病類別： | 兒童血液腫瘤科 |
|---|---|
| 疾病名稱： | 小兒特發性血小板缺乏性紫斑症（Idiopathic thrombocytopeic purpura，ITP） |
小兒特發性血小板缺乏性紫斑症是小兒最常見的血小板缺乏症，發生的年齡為2-5歲，典型的症狀是在感冒或病毒感染1-3星期後，突然發生皮下出血點、紫斑、瘀青或流鼻血等，少數可能的症狀有胃腸出血及血尿產生。有80-90%的病人是屬於急性小兒特發性血小板缺乏性紫斑症（急性ITP），有半數以上的病患在一個月內會痊癒，部份其他則在6個月內會自然痊癒，但會有1-4%的復發率；一般大部份不須特殊治療。10-20%的病人是屬於慢性小兒特發性血小板缺乏性紫斑症（慢性ITP），指在發病6個月後，血小板數目持續小於10萬，多發生在女性或年齡較大者。
檢查：
檢查血液顯示嚴重的血小板減少，特殊檢查可測得『抗血小板抗體』
治療：
1.對於血小板數目低於5萬以下的病人，比較容易自發性出血，須臥床休息、給予類固醇藥物或免疫球蛋白，來抑制抗血小板抗體，可以使血小板數目回升。
2.對於血小板數目低於2萬以下的病人，會有顱內出血的危險，除了須臥床休息、給予類固醇藥物或免疫球蛋白之外；如果出現嚴重顱內出血而有生命危險時，可作緊急脾臟切除及輸送大量血小板，才可迅速升高血小板來挽救生命。
3.慢性小兒特發性血小板缺乏性紫斑症（慢性ITP），有時是其他自體免疫性疾病（如：全身性紅斑狼瘡等）症狀，需小心追蹤。
kenkon醫師編輯群
檢查：
檢查血液顯示嚴重的血小板減少，特殊檢查可測得『抗血小板抗體』
治療：
1.對於血小板數目低於5萬以下的病人，比較容易自發性出血，須臥床休息、給予類固醇藥物或免疫球蛋白，來抑制抗血小板抗體，可以使血小板數目回升。
2.對於血小板數目低於2萬以下的病人，會有顱內出血的危險，除了須臥床休息、給予類固醇藥物或免疫球蛋白之外；如果出現嚴重顱內出血而有生命危險時，可作緊急脾臟切除及輸送大量血小板，才可迅速升高血小板來挽救生命。
3.慢性小兒特發性血小板缺乏性紫斑症（慢性ITP），有時是其他自體免疫性疾病（如：全身性紅斑狼瘡等）症狀，需小心追蹤。
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