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疾病類別:兒童血液腫瘤科
疾病名稱:急性淋巴細胞性白血病(Acute lymphocytic leukemia;ALL)
骨髓裡的細胞大略可以分為二個主要的系列其來源並不相同,一種是淋巴球系列,淋巴球系列又可分為B淋巴球及T淋巴球;另一種是骨髓細胞的系列,骨髓的幹細胞分裂形成顆粒性白血球)(Granulocyte)、單核細胞球(Monocyte)、紅血球及血小板;他們不管是那一種細胞的系列,都是由最早的母細胞慢慢的分裂分化而成為成熟的細胞。  白血病指的是不成熟的細胞大量增生,如果是在母細胞這階段或還沒有分化的早期階段的血球細胞大量的增生,因為這些細胞完全沒有功能,就會成為急性白血病;如果是在母細胞分裂分化的後期細胞大量增生,因為這些細胞已經接近成熟,所以會有部份的血球功能,不會讓身體的循環系統突然停擺,這種形成的白血病則稱為慢性白血病。

急性淋巴細胞性白血病指在淋巴球這系列的血球細胞在早期細胞已經癌症化所造成的白血病,如果要細分還可以再分成B細胞或T細胞的淋巴球白血病,他們各有許多的亞型,急性淋巴細胞性白血病比較容易發生在小孩身上,只有10%的病例是發生在成人;雖然是淋巴球的白血病,但不正常的淋巴球在骨髓裡大量增生,會造成正常骨髓細胞的死亡,因此影響到的不只是淋巴球而已,也會造成紅血球減少、血小板的下降以及白血球的中性球減少,使病人出現貧血、容易出血、抵抗力下降等症狀。  在我們抽血時,白血球的數目會將淋巴球及中性球等血球算在一起,因為不正常的淋巴球會增加,所以總白血球的數目可會增加或正常或減少;急性淋巴細胞性白血病主要的症狀是生病的兒童會抱怨身體不舒服、沒有食慾、發燒、有時會有骨頭疼痛、臉色蒼白、身上有出血點,接著會有淋巴結腫大、脾臟腫大。

【檢查】
急性淋巴細胞性白血病通常在例行的血液檢查中才會發現異常,再進一步的檢查或做骨髓切片檢查時,才能確定診斷。  

【治療】
主要是以化學治療法而且分為三個階進行,第一階段初始治療(Induction  therapy},給予化學藥物後,病人的症狀大都可以緩減,但癌症細胞還是存在骨髓中,接著要給予第二階段的癒合療法(Consolidation  therapy)來徹底根除癌細胞,同時給予中樞神經系統預防性的治療,因為白血球的細胞很容易跑到中樞神經系統增殖;第三階段就是持續維持治療,這些使用的藥物都是化學治療劑;小朋友的癒後以及改善的程度會比成人好。
  
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