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疾病類別:兒童血液腫瘤科
疾病名稱:淺談小兒缺鐵性貧血
鐵質是人體必須的營養元素之一,最主要的功用是構成人體血紅素內的成份,同時也是肌蛋白及體內酵素的重要物質,一旦缺乏的話會造成人體攜氧量的不足,另外重要的臨床症狀則是影響小孩的生長發育及智力學習上的障礙,而鐵質缺乏時也會造成血球變小,就是所謂「小球性低色素性貧血」。  

小兒容易發生缺鐵性貧血的時期在早產兒來說,一般是在出生二個月後,而足月兒容易發生在4-6個月大的年紀,最主要的原因是在胎兒28周至出生前鐵質才會漸漸吸收,而早產兒通常在此時段的早期就出生了,相對的含鐵量就較低,所以容易提早有缺鐵的現象。但對於足月兒來說,在出生的前6個月生長速度較快,一般所供應食物來源的含鐵量趕不及他供應生長,所以4-6個月大時是小嬰兒容易造成缺鐵的時期。

小兒若有缺鐵的情形又沒有足夠的鐵質補充以至於長期缺乏時,容易導致智能發展的延遲、動作及情緒發展上的障礙,所以在嬰幼兒4-6個月大時,通常會建議添加副食品可以補充鐵質方面的不足。對於一些有缺鐵性貧血的小孩,在臨床上容易發現的症狀是易疲勞、心悸、頭暈、食慾不佳等,最主要的確認依據是抽血檢查,其血液相是屬於小球性低色素性貧血及鐵質低於正常標準。

若是確定的病例通常醫師會先給予鐵劑的治療,同時建議由食物中攝取而最佳的鐵質來源如內臟、瘦肉、貝類等,另外豆類、蔬菜、全穀類及葡萄乾等也可以補充其不足,補充之後應再做抽血追蹤檢查,若有此方面的疑問,應和自己信賴的醫師做進一步的討論,才不至於造成過度的補充或不及。

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2008/10/15  
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