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疾病類別:兒童血液腫瘤科
疾病名稱:小兒缺鐵性貧血應注意事項
鐵質是人體必須的營養元素之一,最主要的功用是構成人體血紅素內的成份,同時也是肌蛋白及體內酵素的重要物質,一旦缺乏的話會造成人體攜氧量的不足,另外重要的臨床表現則是影響小孩的生長發育及智力學習上的障礙,而鐵質缺乏時也會造成血球變小,就是所謂「小球性低色素性貧血」。  

小兒容易發生缺鐵性貧血的時期在早產兒來說,一般是在出生二個月後,而足月兒容易發生在4-6個月大的年紀,最主要的原因是在胎兒28周至懷孕後期鐵質才漸漸被吸收,而早產兒通常在此時段的早期就出生了,相對的含鐵量就較低,所以容易提早有缺鐵的現象。但對於足月兒來說,在出生之後的前6個月生長速度較快,一般食物所供應的含鐵量趕不及生長所需,所以4-6個月大是造成小嬰兒缺鐵的原因。

以下列出幾項注意事項供大家參考,可進一步預防缺鐵性貧血:  
1.母乳哺育六個月之後,要鼓勵給予額外的鐵質來源(至少每天1毫克/公斤以上),而且最好由副食品而來,若仍不足再給予鐵劑補充。  
2.12個月大以上,已不再母乳哺育者或只有部份母乳哺育者,建議可以使用鐵質強化的乳品類。  
3.1歲以前儘量不要使用低鐵含量的非母乳化乳品,例如一般牛奶、羊奶或豆奶等。  
4.4至6個月以上嬰兒,應該每日給予單純而鐵質強化的穀類食物二次或以上,以便符合此一年齡層的每日攝取需求。  
5.至於6個月以上嬰兒,可鼓勵每日一次餵食富含維生素C的食物(如水果、蔬菜泥以及果汁),可以有助鐵質的吸收利用。
6.六個月以上嬰兒也可以給予單純而切碎、壓碎的肉類,以提供進一步的鐵質良好來源。  
7.對於有較高危險機會造成缺鐵性貧血的幼兒,包括低社會地位家庭、低體重兒、母親貧血、肥胖兒、未給予鐵強化食品或肉類食物,「定期抽血篩檢」是有其必要的,適宜的檢查時間為9個月大、12個月大、18個月大以及每年一次,直到六歲。  

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2008/10/15
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